Що таке кишкова лімфангіектазія?
Кишкова лімфангіектазія означає розширення лімфатичних судин у кишковому тракті, що призводить до витоку лімфи в просвіт кишки і, отже, до витоку білків плазми в травний тракт. Щоб позначити цей витік білка, ми також говоримо про ексудативну ентеропатію.
Що викликає кишкову лімфангіектазію у собак?
Розрізняють первинну лімфангіектазію, яку також називають вродженою лімфангіектазією, і вторинну або набуту лімфангіектазію.
Перший не має формально встановленої причини на сьогоднішній день, за винятком того, що ми підозрюємо расову схильність або спадкову передачу (і, отже, ймовірне генетичне походження) у певних порід собак, таких як бішон мальтійська болонка, ротвейлер, м’якошерстий ірландець. Тер'єр або навіть йоркширський тер'єр.
Що стосується набутої лімфангіектазії, то вона може бути вторинною внаслідок правосторонньої серцевої недостатності, запальних захворювань травної системи або навіть різних причин обструкції лімфатичного тракту кишечника (наприклад, здавлення пухлиною).
Як проявляється хвороба у собак?
Діарея є однією з найпоширеніших клінічних ознак кишкової лімфангіектазії. Зазвичай він періодичний і, оскільки вражає тонкий кишечник, має рідку або напівтверду консистенцію.
Собаки з цим захворюванням також можуть страждати від анорексії, хронічного або періодичного блювання та втрати ваги. Вони також можуть бути дуже втомленими.
У разі гіпопротеїнемії після витоку білка може виникнути асцит (скупчення рідини в черевній порожнині), периферичний набряк або плевральний випіт.
Втрата лімфоцитів у просвіті кишечника також може призвести до імуносупресії, що робить уражених собак більш схильними до розвитку запальних захворювань та/або неоплазій.
Як це діагностувати та лікувати?
Щоб точно діагностувати лімфангіоектазію, ветеринар повинен використати кишкову біопсію, яка потім покаже розтягнення брижових і кишкових лімфатичних судин. Ці біопсії зазвичай проводяться після аналізів крові або УЗД черевної порожнини, що змушує ветеринара підозрювати цю патологію.
Виявлення причини кишкової лімфангіектазії також може призвести до додаткових обстежень, таких як рентген або ультразвукове дослідження органів грудної та/або черевної порожнини для виявлення можливої серцевої аномалії чи маси.
Лікування кишкової лімфангіектазії в основному базується на дієтичних заходах. Тоді хвора собака повинна отримувати дієту з низьким вмістом жиру, яка легко перетравлюється та багата білками високої поживної якості. Його, можливо, можна доповнити жиророзчинними вітамінами.
Якщо одних дієтичних заходів недостатньо, ветеринар може додати медикаментозне лікування, як правило, кортикостероїдну терапію або імуносупресивні препарати.
Це лікування може призвести до ремісії у деяких собак на кілька місяців або навіть років. Однак прогноз більш обережний у собак, які погано реагують на лікування.