TPLO, хірургічне лікування розриву хрестоподібної зв'язки у собак
TPLO позначає хірургічну техніку кісток, яка може бути показана для лікування розриву передньої хрестоподібної (або черепної) зв’язки у собак.
Збільшити масштаб розриву хрестоподібної зв'язки
У разі розриву черепної (або передньої) хрестоподібної зв’язки великогомілкова кістка (кістка гомілки) зсувається вперед відносно стегнової кістки (стегнової кістки), що називається ефектом ящика. Більшість собак із цією травмою страждають від кульгавості та болю.У результаті нестабільність суглоба пошкоджує навколишні хрящі та кістки та призводить до розвитку остеоартриту.
TPLO - це абревіатура, яка походить від англійських слів «Tibial Plateau Leveling Osteotomy». Цей термін можна перекласти французькою мовою як остеотомія, що вирівнює плато гомілки.
Що таке TPLO?
TPLO - це хірургічна техніка, яка передбачає зміну кута та співвідношення між стегновою та великогомілковою кістками. Загальна мета цієї операції - зменшити зміщення великогомілкової кістки вперед під час ходьби тварини.
Американські ветеринарні клініки лікарні VCA проводять аналогію, яка допомагає краще зрозуміти, з чого складається TPLO. Для цього вони використовують зображення воза на вершині пагорба.
«Уявіть віз, прив’язаний до стовпа на схилі пагорба. Поки мотузка тримається, візок з гірки не покотиться.Якщо ми додамо ваги до візка, то мотузка може обірватися і візок покотиться з гірки. Однак, якщо візок знаходиться на рівній поверхні, він не покотиться навіть із додатковою вагою та навіть якщо мотузка обірвалась. У цьому прикладі візок - це стегнова кістка, і вона скочується вниз зі схилу верхньої частини великогомілкової кістки при розриві хрестоподібної зв'язки. »
Хірургія TPLO дає змогу вирівняти плато великогомілкової кістки таким чином, щоб створити «плоску землю», щоб запобігти ковзанню стегнової кістки вперед і таким чином стабілізувати суглоб.
Для цього хірург робить розріз кістки, щоб змінити орієнтацію великогомілкового плато, суглобової поверхні, на яку спирається стегнова кістка. Потім він виконує обертання великогомілкової кістки, доки кут між великогомілковою та стегновою кістками не стане достатньо плоским. Потім хірург розміщує пластину та металеві кісткові гвинти, щоб закріпити дві частини великогомілкової кістки в бажаних положеннях, дозволяючи гомілці зажити нову конфігурацію.
Які післяопераційні наслідки та які шанси на одужання після TPLO?
Собака зазвичай досить швидко одужує після TPLO, і прогноз дуже сприятливий.
Більшість прооперованих собак знову починають спиратися на пошкоджену ногу протягом одного-двох тижнів після операції та більше не проявляють кульгавості протягом 10 тижнів після операції. Однак необхідно почекати 6 місяців, щоб собаки змогли відновити нормальну та повну фізичну активність (гуляти, бігати, грати). Зрештою, 95% прооперованих собак взагалі не виявляють кульгавості.
Усунення болю зазвичай включає введення знеболюючих препаратів, призначених вашим ветеринаром. Суворий спокій, під час якого потрібні лише гігієнічні виходи на короткому повідку протягом не менше 8 тижнів.Носити нашийник, щоб собака не облизувалася, потрібно щонайменше 2 тижні.
Післяопераційні сеанси функціональної реабілітації іноді можуть допомогти прискорити загоєння. Їх слід враховувати за порадою вашого ветеринара.
Які можливі ускладнення?
Хоча TPLO досить часто виконують ветеринари-спеціалісти, це хірургічна процедура, для якої, як і для всіх хірургічних процедур, не існує нульового ризику.
Найчастішим ускладненням після TPLO є інфекція, але вона залишається відносно рідкою.