Що таке серцева недостатність?
Серцева недостатність - це нездатність серця перекачувати достатньо крові для задоволення потреб організму собаки.
Трохи анатомії для кращого розуміння
Серце собаки складається з 4 порожнин:
- Ліворуч ми знаходимо: ліве передсердя (або ліве передсердя), яке отримує кров із легень, і лівий шлуночок, який викидає кров із лівого передсердя в загальний кровообіг. Ліве передсердя відділене від лівого шлуночка мітральним клапаном, який перешкоджає рефлюксу крові у зворотному напрямку, а лівий шлуночок відділений від аорти - артерії, яка відкривається на його виході - аортальним клапаном.
- Праворуч: є праве передсердя (або праве передсердя), яке отримує кров від решти тіла, і правий шлуночок, який викидає кров із правого передсердя в легені. Праве передсердя відокремлене від правого шлуночка трикуспідальним клапаном, а правий шлуночок відокремлений від легеневої артерії легеневим клапаном.
Залежно від того, яка сторона серця викликає серцеву недостатність, ми зазвичай розрізняємо:
- права серцева недостатність, яка призводить до уповільнення загального кровообігу,
- недостатність лівих відділів серця, що призводить до застою крові в легенях.
У рідкісних випадках буває, що обидві частини серця, права і ліва, уражаються одночасно. Це називається право- та лівостороння серцева недостатність.
Причини серцевої недостатності у собак
Різні захворювання, наявні від народження собаки або придбані, можуть бути причиною серцевої недостатності правого або лівого відділів серця у собак.
Вроджені захворювання, що спричиняють ліву серцеву недостатність у собак
Аортальний стеноз
Це звуження аортального клапана, цього клапана, розташованого на виході з лівого шлуночка серця та аорти, великої артерії, яка переносить збагачену киснем кров від серця до всіх частин організму. Звуження на цьому рівні перешкоджає правильному проходженню крові та спричиняє розширення лівого шлуночка серця.
До цього схильні кілька порід собак, як-от боксер, німецька вівчарка, бордоський дог, ньюфаундленд, ротвейлер або навіть золотистий ретривер.
Мітральна дисплазія
Мітральна дисплазія - це вада розвитку мітрального клапана, клапана, який зазвичай перешкоджає рефлюксу крові між лівим передсердям і лівим шлуночком.Ці клапанні регургітації викликають розширення лівого передсердя з гіпертрофією лівого шлуночка.
Цей тип вади розвитку в основному стосується таких порід собак: німецький дог, німецька вівчарка, бультер’єр, далматин, золотистий ретривер, мастиф, ньюфаундленд і ротвейлер.
Персистенція артеріальної протоки
Це відсутність закриття артеріальної протоки при народженні собаки, яка з’єднується з аортою та легеневою артерією під час внутрішньоутробного життя тварини. Це викликає підвищення артеріального тиску в легенях і, зрештою, розширення лівої, а потім правої камер серця, викликаючи серцеву недостатність.
Чихуахуа, німецька вівчарка, пудель, бішон фрізе, бішон мальтійська, шетландська вівчарка, шпіц, ньюфаундленд або навіть йоркшир будуть схильні до цієї вади серця.
Міжшлуночкова комунікація
Цей порок серця полягає в наявності отвору в стінці, який розділяє два шлуночки серця, що забезпечує ненормальний перехід збагаченої киснем крові з лівого шлуночка в правий. Тому кількість крові з лівого шлуночка, яка повинна йти для васкуляризації всього тіла, зменшується, тоді як потік крові, який виходить із правого шлуночка до легенів, збільшується, викликаючи надлишок крові в легенях.
Бігль, акіта, німецька вівчарка, французький бульдог, бассет-хаунд, весті, пінчер і ши-тцу будуть схильні до цієї досить поширеної вади серця у собак.
Набуті захворювання серця, що спричиняють ліву серцеву недостатність у собак
Кілька набутих захворювань серця можуть спричинити ліву серцеву недостатність у собак, наприклад:
- мітральний ендокардіоз, дегенеративне захворювання мітрального клапана у собак, цей стан призводить до недостатньої герметичності мітрального клапана, який потім більше не перешкоджає крові повертатися проти течії. Поступово цей стан втомлює серце і призводить до серцевої недостатності.
- мітральний або аортальний ендокардит, запалення стінки серцевих клапанів, цей стан найчастіше спричинений бактерією, яка циркулює в крові тварини та походить від інфекції, розташованої в іншій частині собаки організму (абсцес, піометра, інфекція сечовивідних шляхів). Цьому також можуть сприяти такі хронічні захворювання, як діабет,
- дилатаційна кардіоміопатія, стан серцевого м’яза, що призводить до розширення його порожнин,
- високий тиск,
- гіпертрофічна кардіоміопатія (також звана гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією), відносно рідкісне захворювання у собак, що характеризується потовщенням міжшлуночкової стінки та вільної стінки лівого шлуночка,
- наявність пухлини серця,
- перикардіальний випіт, іншими словами накопичення рідини в перикарді (оболонці, яка оточує серце),
- інфаркт міокарда,
- легенева тромбоемболія, закупорка однієї або кількох артерій, що живлять легені.
Вроджені захворювання, що спричиняють серцеву недостатність у собак
Легеневий стеноз
Легеневий стеноз означає звуження вихідного тракту від правого шлуночка серця до легеневої артерії. Ця аномалія в кінцевому підсумку призводить до потовщення стінок правого шлуночка серця, викликаючи правосерцеву недостатність.
Тетралогія Фалло
Тетралогія Фалло у собак - це вроджена вада серця, яка поєднує чотири аномалії: стеноз легеневої артерії, міжшлуночкову комунікацію, потовщення стінок правого шлуночка та аномальне положення аорти.
Породи собак, які, як відомо, схильні до Тетралогії Фалло, включають шпіців, цвергшнауцерів, бульдогів, біглів, бордер-коллі, пуделів, жорсткошерстих лисиць і шетландських вівчарок.
Персистенція артеріальної протоки
Див. вище
Набуті захворювання серця, що спричиняють серцеву недостатність у собак
Кілька набутих захворювань серця можуть спричинити ліву серцеву недостатність у собак, наприклад:
- дилатаційна кардіоміопатія,
- різні хронічні захворювання легень, що призводять до легеневої гіпертензії,
- наявність пухлини серця,
- перикардіальний випіт,
- дирофіляріоз, тобто наявність глистів у серці собаки,
- тромбоемболія легеневої артерії,
- констриктивний перикардит, потовщення оболонки, що оточує серце, що перешкоджає розширенню камер серця та їх правильному наповненню.
Захворювання серця, що спричиняють право- та лівосторонню серцеву недостатність у собак
Рідше серцева недостатність у собак може вражати праві та ліві відділи серця у випадку:
- тиреотоксикоз, захворювання, пов’язане з надлишком тиреоїдних гормонів у тканинах-мішенях,
- дилатаційна кардіоміопатія,
- запальне ураження серцевого м'яза, що називається міокардитом,
- хронічна анемія.
Серцева недостатність собаки: симптоми
У випадку серцевої недостатності собаки ми можемо помітити в усіх випадках:
- незвичайна втома та непереносимість зусиль, тобто нездатність собаки докладати зусиль, незалежно від обставин, і підтримувати це зусилля з часом,
- утруднене дихання (задишка) і збільшення частоти дихання (тахіпное).
Якщо собака страждає від правої серцевої недостатності, можуть бути додані інші симптоми, наприклад:
- здуття живота: у собаки може бути великий живіт, ознака асциту, тобто випіт рідини в черевній порожнині,
- розтягнення яремних вен,
- периферичний набряк, тобто набряк лап собаки.
Лівостороння серцева недостатність може проявлятися так:
- посилення утрудненого дихання в положенні лежачи (ортопное),
- кашель, потенційно спричинений набряком легенів, одним із найсерйозніших ускладнень серцевої недостатності.
Можуть з’явитися інші клінічні ознаки, такі як втрата апетиту, втрата ваги або навіть синкопе.
Діагностика та лікування серцевої недостатності у собак
Серцеву недостатність можна підтвердити різними обстеженнями, такими як рентген грудної клітки та/або черевної порожнини, ехокардіографія, електрокардіограма та аналіз крові.
Існує не лише одне лікування серцевої недостатності, а й методи лікування серцевої недостатності. Ці методи лікування відрізняються залежно від стадії еволюції захворювання та патології, яка є причиною його виникнення. Ці методи лікування зазвичай супроводжуються дотриманням дієти з низьким вмістом натрію (з низьким вмістом натрію) та обмеженням інтенсивних та/або тривалих фізичних вправ.
Ветеринар повинен регулярно спостерігати за собакою, яка страждає на серцеву недостатність, щоб стежити за перебігом хвороби, яка може з часом погіршуватися.