Вивих колінної чашечки: що це?
Колінна чашечка (або колінна чашечка) - це невелика кістка, яка розташована перед стегновою кісткою, розташована в сухожиллі чотириголового м’яза, який використовується для розгинання стегна. Зазвичай колінна чашечка ковзає в кістковій ямці, що утворюється в стегновій кістці під час згинальних і розгинальних рухів коліна. Тоді він залишається добре вирівняним із квадрицепсом і сухожиллям надколінка, яке прикріплює його до великогомілкової кістки, розташованої трохи нижче колінного суглоба.
Читайте також: Анатомія лап собакиМи говоримо про вивих надколінка (або вивих надколінка), коли колінна чашечка виходить зі свого корпусу під час згинання та розгинання коліна.Коли колінна чашечка зміщується всередину коліна, це називається медіальним вивихом надколінка, а коли вона зміщується за межі канавки стегнової кістки, то це називається латеральним вивихом надколінка.
Вивих колінної чашечки є найпоширенішим ортопедичним захворюванням у собак.
Що викликає вивих надколінка у собак?
У собак вивих колінної чашечки може виникнути в результаті травми коліна.
Якщо це ортопедичне захворювання не має травматичного походження, воно також може бути наслідком неправильного розташування апарату для розгинання колінного суглоба, пов’язаного з аномалією розвитку, яка сталася під час росту собаки, пов’язаною з :
- дефект у глибині трохлеї стегнової кістки, ця кісткова борозна, в якій ковзає колінна чашечка,
- вада розвитку стегна, стегнової та/або великогомілкової кістки,
- аномально довге сухожилля надколінка.
Маленькі собаки, зокрема бостон-тер’єри, чихуахуа, померанці, йоркшири та мініатюрні пуделі, расово схильні до вивиху надколінка.
Але останнім часом ця хвороба також вражає великих собак, таких як шарпей, піренейська гірська, акіта-іну, лабрадор і золотистий ретривер, серед інших порід.
Цей стан є двостороннім (уражає обидві колінні чашечки) у 50% випадків і вражає частіше жінок, ніж чоловіків.
Вивих колінної чашечки у собак: ознаки та симптоми
У собак ознаки вивиху надколінка значно відрізняються залежно від тяжкості захворювання та його ступеня.
Вивих колінної чашечки може не викликати жодних симптомів, бути пов’язаним із слабкою та періодичною кульгавістю задніх кінцівок до більш серйозної, частої або постійної кульгавості з пригніченням опор.
Цуценята з двостороннім вивихом надколінка можуть демонструвати зігнуті задні лапи, які стають більш викривленими, коли вони ростуть.
З часом вивих може пошкодити хрящ і призвести до остеоартриту, викликаючи сильний біль у суглобах.
Як діагностується вивих надколінка у собак?
Діагноз вивих колінної чашечки ставиться під час ортопедичного огляду ветеринара. Під час цього огляду ветеринар спробує промацати коліно вашого вихованця та мобілізувати його колінну чашечку, щоб перевірити його стабільність і визначити ступінь вивиху.
4 ступені вивиху колінної чашечки
Ступінь 1: колінну чашечку можна вивести з канавки вручну, але мимовільно повертається у своє нормальне положення,
Ступінь 2: колінна чашечка час від часу самостійно рухається зі свого жолобка і може бути замінена маніпуляціями або спонтанно змінена,
Ступінь 3: кульовий шарнір виходить із канавки майже весь час. Його можна перемістити вручну, але він одразу повертається,
Ступінь 4: колінна чашечка залишається вивихнутою, назавжди вийшла зі свого жолобка і не може бути замінена вручну. Це пов’язано з деформаціями кінцівок.
Ветеринару також може знадобитися перевірити цілісність черепної хрестоподібної зв’язки за допомогою інших тестів рухливості, які можуть вимагати транквілізації або навіть загальної анестезії тварини.
Нарешті, ветеринар може також використовувати додаткові обстеження, такі як рентген тазу, колін і/або гомілок або тривимірне КТ.
Вивих надколінка у собак: яке лікування?
Лікування вивиху надколінка полягає в хірургічному втручанні. Він, як правило, показаний для вивихів 2 ступеня і вище і може складатися з:
- втручання на м'яких тканинах, що оточують колінну чашечку,
- збільшення глибини стегнової борозни,
- перебудова колінного розгинального апарату шляхом транспозиції великогомілкового гребеня,
- виправлення кісткових деформацій стегнової кістки.
Після операції період відпочинку тривалістю від 6 до 8 тижнів, протягом якого слід уникати ігор, стрибків, перегонів, ходьби по слизькій поверхні та підйому та спуску сходами. З гігієнічних потреб собака повинна виходити лише на повідку.
Ваш ветеринар також може призначити протизапальні та знеболювальні для вашої собаки.
Можливо знадобляться сеанси фізіотерапії, які можна проводити вдома або в фізіотерапевтичному центрі, щоб зменшити анкілоз суглобів і сприяти одужанню вашої тварини.